醫(yī)院打擊欺詐騙�？偨Y

　　總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，不如靜下心來好好寫寫總結吧。那么總結要注意有什么內容呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院打擊欺詐騙�？偨Y，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

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　　為切實加強醫(yī)療保險基金監(jiān)管，整頓規(guī)范醫(yī)療保險運行秩序，嚴厲打擊醫(yī)療保險領域欺詐騙保行為。近日，鹽田河鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照上級衛(wèi)健部門要求，以“黨風清正、院風清朗、作風清明、醫(yī)風清廉”為目標，重點在醫(yī)院文化建設、制度完善、監(jiān)督落實等方面集中攻堅，該院抽調醫(yī)務科、護理部、醫(yī)�？啤⑺幮悼�、紀檢監(jiān)察室負責人及全院醫(yī)師骨干組成工作專班，在各班子成員的帶領下全面開展了專項自查行動。

　　期間，該院針對醫(yī)保患者住院簽署《醫(yī)�；颊咦≡喉氈�》、《自費項目知情同意書》、診療項目計費、醫(yī)保用藥、住院病人身份核實、過度診療等相關問題進行了抽檢巡查，現(xiàn)場分析案例、解讀指導醫(yī)保政策，并針對夜間住院患者在床情況進行了專項督查。

　　據(jù)介紹，本次行動以醫(yī)院住院部、門診部以及村衛(wèi)生室為主要檢查內容，目的是加強醫(yī)療保險反欺詐工作力度，達到宣傳法規(guī)、強化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪，重點是針對醫(yī)�；颊呤欠翊嬖谶`法違規(guī)和欺詐騙保行為，避免患者掛床住院、套取醫(yī)�；�金的.現(xiàn)象，確保社會保險基金的安全，杜絕基金的流失。同時增強了醫(yī)患雙方遵守醫(yī)療保險管理規(guī)定的自覺性，進一步完善該院醫(yī)保管理體系，提高了醫(yī)療服務水平，展現(xiàn)良好的醫(yī)德醫(yī)風。

　　自查期間，院長劉勝初強調，現(xiàn)在正值清廉醫(yī)院建設工作期間，整頓工作作風，建立健全良好的監(jiān)管機制，要秉承堅持以病人為中心、以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化、服務理念人性化、醫(yī)療質量標準化、糾正行風自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境是鹽田河鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)護人員不懈的追求。

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　　12月19日，新沂市開展打擊欺詐騙保警示教育宣傳活動，各家定點醫(yī)療機構在全院范圍通過播放警示視頻、學習“回頭看”文件精神、典型案例以案說法等方式，提高警示教育效果，并按照其要求開展自查自糾，規(guī)范醫(yī)保管理工作。

　　根據(jù)國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委兩部門聯(lián)合發(fā)布《關于開展定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”的通知》，通知指出，近日新聞媒體曝光了安徽省太和縣部分定點醫(yī)療機構誘導住院、虛假住院等問題，性質惡劣，影響極壞，反映出專項治理還不夠深入、欺詐騙保形勢依然嚴峻、醫(yī)�；�金監(jiān)管仍存漏洞，必須以此為鑒，堅決杜絕此類問題再次發(fā)生。

　　新沂市要求各定點醫(yī)院要認清形勢，從思想上高度重視醫(yī)保工作，不斷完善內控制度及經辦流程。要強化紀律意識，嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策，嚴把醫(yī)保待遇審核關，為患者管好救命錢。要進一步加強醫(yī)保政策法規(guī)學習，樹立為民服務的意識，努力工作為醫(yī)保工作貢獻自己的一份力量，保障醫(yī)�；�金的.安全運行。

　　下一步，新沂市將嚴格按照定點醫(yī)療機構專項治理“回頭看”工作要求，醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管和公安等相關部門聯(lián)動，發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法的優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，集對定點醫(yī)藥機構開展實地檢查，逐一排查轄區(qū)內違規(guī)使用醫(yī)�；�金的行為，結合智能監(jiān)控、數(shù)據(jù)篩查疑點等方式，徹查定點醫(yī)藥機構在醫(yī)療服務過程中的違法違規(guī)行為，重點查處誘導住院、虛假住院、小病大治等違規(guī)問題，做到集中檢查，不留死角。同時，暢通舉報電話、微信、郵件等多渠道舉報方式。

醫(yī)院打擊欺詐騙保總結3

　　醫(yī)�；�金是人民群眾的救命錢、醫(yī)保資金的安全穩(wěn)定關系廣大參保群眾切身利益和社會穩(wěn)定，維護醫(yī)�；�金安全是各級醫(yī)保部門的首要政治任務和法定職責。為進一步加強我縣醫(yī)療保障基金安全監(jiān)管，整頓規(guī)范醫(yī)療保障運行秩序，嚴厲打擊醫(yī)療保障領域欺詐騙保行為，劍川縣醫(yī)療保障局組成藥品耗材現(xiàn)場檢查、住院病人現(xiàn)場檢查、病例抽查3個檢查小組在我院深入開展打擊欺詐騙保專項治理行動。

　　按照《20xx年劍川縣進一步加強打擊詐騙醫(yī)�；�金專項整治行動實施方案》的安排部署，檢查小組深入臨床一線，采取現(xiàn)場稽查與隨機抽查病歷、走訪患者、查看系統(tǒng)、系統(tǒng)審核、回訪患者以及現(xiàn)場反饋等方式，進行了逐項檢查。

　　針對排查出的問題，劍川縣人民醫(yī)院召開打擊欺詐騙保專項行動現(xiàn)場反饋會。劍川縣醫(yī)療保障局檢查小組人員、劍川縣人民醫(yī)院領導班子、醫(yī)保辦相關人員參加了會議。通過本次檢查，醫(yī)保局副局長段慶蓮對醫(yī)院提出三點要求：一要嚴格執(zhí)行醫(yī)保相關政策，不得以任何形式和手段套取、騙取醫(yī)保基金。二要進一步加強醫(yī)保政策法規(guī)和制度的學習，提高執(zhí)行醫(yī)保政策和規(guī)定的能力。三要規(guī)范診療行為、合理用藥，合理治療、合理收費。

　　會議強調，要提高政治站位，充分認識到打擊欺詐騙保專項治理工作的重要性，全院職工要立即行動起來，把打擊欺詐騙保工作當作頭等大事來抓，對欺詐騙保行為保持零容忍，堅決做到發(fā)現(xiàn)一起查處一起，更好地維護醫(yī)�；�金安全，保障人民群眾的合法權益，對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的'問題立行整改，確保各項工作落到實處。

　　通過此次行動的開展，提高了打擊欺騙詐取醫(yī)保，確�；�金安全的意識，明確了專項行動的工作目標，形成了全院打擊欺詐騙保行為的高壓態(tài)勢，為齊心協(xié)力打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金違法違規(guī)行為營造了良好氛圍。下一步我院將不斷加大檢查治理力度，持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，以問題為導向，強化監(jiān)管，規(guī)范診療行為，確保打擊欺詐騙保專項治理工作取得實效。

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　　3月29日上午，德州市“打擊欺詐騙保行為，維護醫(yī)保基金安全”集中宣傳月啟動儀式在中心廣場舉行。為了更好的傳達會議精神，提升我院醫(yī)務人員對欺詐騙保行為的認識及重視，4月9日下午，全院中層干部在四樓大會議室召開了“打擊欺詐騙�！睂ｍ椥袆訒�議。本次會議由黨委書記、理事長段立新親自主持，醫(yī)院領導班子成員全部參會。

　　會議首先由分管院長萬靈民同志宣讀學習了國家醫(yī)保局及山東省醫(yī)保局打擊欺詐騙保的相關文件，通報了我市20xx年度打擊欺詐騙保專項行動進展情況；然后，參會人員集體觀看了打擊欺詐騙保動漫宣傳片；最后，段立新理事長做了總結發(fā)言，他用四個“最”來概括當前打擊欺詐騙保的`高壓態(tài)勢：打擊力度最大、范圍最廣、措施最硬、懲戒最嚴。他指出，醫(yī)保基金是百姓的“救命錢”，維護好百姓的“救命錢”是我們的責任，絕不能讓醫(yī)�；�金成為新的“唐僧肉”，全院干部職工必須對此有清醒的認識。會議最后，段立新理事長對醫(yī)院打擊欺詐騙保專項行動提出三點要求：一是嚴明政治紀律，提高政治站位，強化責任擔當，充分認識當前醫(yī)�；�金監(jiān)管的重要意義，積極構建“不敢違”“不能違”“不愿違”的長效監(jiān)管機制；二是醫(yī)�？瞥浞肿龊门嘤枴⒅笇�、糾偏等工作，要一直維持高壓態(tài)勢，進一步加大院內醫(yī)保監(jiān)管力度，重點查處各種醫(yī)保違規(guī)行為，他強調，各科室主任要多做防患于未然的事，少做亡羊補牢的事；三是其他職能部門聯(lián)合行動，加強質量監(jiān)管，努力做到合理診療，以精湛的技術、優(yōu)質的服務、良好的口碑贏得百姓和政府的信賴，確保醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)院打擊欺詐騙保總結5

　　為加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅決打擊欺詐騙保行為，強化定點醫(yī)療機構和參保人員法制意識，營造全社會關注并自覺維護醫(yī)保基金安全的良好氛圍，20xx年5月20日南石醫(yī)院醫(yī)保部開展以“打擊欺詐騙保行為維護醫(yī)�；�金安全保護參保人合法權益”主題宣傳日活動。

　　南石醫(yī)院醫(yī)保辦工作人員向群眾宣傳醫(yī)保政策，耐心解答醫(yī)保政策，就醫(yī)療保險的.覆蓋范圍、參保時間和程序、繳費標準、享受的各項醫(yī)保待遇和就醫(yī)報銷辦法以及異地就醫(yī)登記備案住院直接結算等內容進行逐一解答。

　　通過宣傳活動，醫(yī)務人員思想進一步統(tǒng)一，醫(yī)保責任意識和風險防范意識進一步增強，廣大參保群眾也得到醫(yī)保政策的再培訓，對維護好醫(yī)�；�金安全和保護好群眾切身利益，引導參保群眾通過合法途徑維護自身權益并參與醫(yī)�；�金監(jiān)管起到了重要的促進作用。

醫(yī)院打擊欺詐騙保總結6

　　為加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定，強化協(xié)議管理醫(yī)藥機構和參保人員法制意識，營造全社會關注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍，市按摩醫(yī)院按照順河區(qū)醫(yī)保局的決策部署開展了以下活動。

　　一是召開打擊醫(yī)保騙保會議。明確宣傳月活動目標、內容和要求，在順河區(qū)醫(yī)保定點醫(yī)院醫(yī)保工作群及相關郵箱內，下載并傳達學習文件精神，及時了解醫(yī)保相關政策及法律法規(guī)。

　　二是加強宣傳。在收費窗口給前來辦理業(yè)務的參保人員發(fā)放宣傳文件，提高醫(yī)保政策社會公眾知曉度，正確解讀政策，讓社會公眾了解打擊醫(yī)保欺詐工作的重要意義、政策界限和主要舉措，并持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。我院要求工作人員工作中執(zhí)行實名就醫(yī)管理規(guī)定，核驗參保人員醫(yī)療保障憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務，向參保人員如實出具費用單據(jù)和相關資料，不得違反診療規(guī)范過度診療、不得重復收費、超標準收費、分解項目收費，不得誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)。

　　我院還通過設立咨詢處、發(fā)放宣傳手冊、張貼宣傳頁和標語等方式，開展宣傳活動，普及醫(yī)保政策，提高市民的醫(yī)保政策知曉度，強化單位員工自身和參保人員的法制意識，在一樓電子顯示屏循環(huán)展示宣傳標語，滾動播放“打擊欺詐騙保，維護基金安全”宣傳標語，營造全社會關注和維護醫(yī)療保障基金安全的'氛圍。

　　通過各項活動的開展，我院醫(yī)療和相關業(yè)務人員對相關的法律法規(guī)有了較深刻的理解，醫(yī)保法治意識進一步增強，市按摩醫(yī)院將進一步建全完善內部考核制度，加強日常管理，強化責任擔當，規(guī)范服務流程，嚴格醫(yī)保業(yè)務培訓，進一步提高機構及其從業(yè)人員的責任意識，共同做好醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作。

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　　為加強醫(yī)�；�金監(jiān)管，宣傳醫(yī)�；�金監(jiān)管法律法規(guī)，強化全院職工和參保人員的法制意識。我院認真貫徹落實駐馬店市驛城區(qū)醫(yī)療保障局關于《駐馬店市醫(yī)療保障局關于引發(fā)打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月實施方案的通知》文件要求，積極開展集中宣傳月各項工作。

　　一、是院領導高度重視，及時安排布置宣傳工作。

　　醫(yī)院班子成員及時學習領會《方案》要求。醫(yī)院成立以院長為組長、分管領導任副組長、財務科、醫(yī)務科、護理部、臨床科室主任為成員的“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動領導小組，及時組織中層干部及醫(yī)護職工，傳達《駐馬店市醫(yī)療保障局關于引發(fā)打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月實施方案的通知》要求，宣傳各級黨政部門的決策部署、舉措。制定我院集中宣傳月活動實施方案，全面安排宣傳月活動各項工作。

　　二、是壓實責任多渠道宣傳，政策法規(guī)進科室進病房。

　　將集中宣傳責任，壓實到中層干部及主管醫(yī)生和護士身上，開展政策法規(guī)進科室、進病房活動。抓住科室晨會、交班會時機，宣傳醫(yī)保政策、社會保險法、行政處罰法等相關法律法規(guī)，曝光去年欺詐騙保典型案例。到病房向患者、向家屬、向親友宣傳欺詐騙保舉報獎勵政策規(guī)定；在入院走廊、電梯、收費窗口、導診臺、護士站等顯眼位置張貼《致全省參保群眾的一封信》《打擊欺詐騙�！窐苏Z及欺詐騙保舉報電話。

　　三、是強化落實注重實效，政策法規(guī)深入人心。

　　集中宣傳月活動，強化了我院職工、在院患者、陪護家屬及探訪親友的法治意識，讓醫(yī)患及群眾了解了欺詐騙保行為的危害，增強了維護醫(yī)�；�金安全的'責任心，在全院營造了維護醫(yī)�；�金安全的良好氛圍，對促進我院持續(xù)健康發(fā)展起到積極的作用。

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　　國家醫(yī)療保障局將每年4月定為全國“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳月。按照市級醫(yī)保局相關部署，結合我院醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作年度安排，邯鄲市中醫(yī)院于4月同步開展了集中宣傳月活動。

　　本次活動主題為“打擊欺詐騙保，維護基金安全”。邯鄲市中醫(yī)院結合疫情防控形勢，因地制宜，充分利用傳統(tǒng)媒介和新媒體資源，以各種載體和多樣方式引導提升公眾對醫(yī)�；�金監(jiān)管的`正確認識和主動參與的積極性。并向各處發(fā)放宣傳海報，提供宣傳標語、動畫片等電子屏幕播放內容。確保宣傳工作取得成效。營造全社會關注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍，堅決維護群眾“救命錢”的安全。

　　此次宣傳活動內容豐富，涵蓋醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關法律、法規(guī)及醫(yī)保政策解讀;欺詐騙保行為舉報投訴渠道途徑、舉報獎勵實施細則;欺詐騙保典型案件查處情況等多方面內容。不僅教育引導醫(yī)療機構遵守法律法規(guī)正確履約，同時也鼓勵群眾積極參與，維護自身權益。

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