手術室進修學習心得體會
從某件事情上得到收獲以后,馬上將其記錄下來,這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結方法。怎樣寫好心得體會呢?下面是小編為大家收集的手術室進修學習心得體會,希望對大家有所幫助。
手術室進修學習心得體會1
首先,通過此次培訓學習,我們對xx手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學習了消防安全等有關知識,收獲很大;
其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點:
1、要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。
2、在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。
3、要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質。
4、在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫(yī)療糾紛。
5、要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
除了上述之外,在這次的這次的培訓學習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護士良好的'禮儀修養(yǎng)。
俗話說:不學禮,無以立,試問現(xiàn)代社會哪個無禮行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質,打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
回想起來,很難忘。從未進入手術室的我,第一個實習的科室就是手術室,心里既興奮又恐懼,帶著這樣的心情,我來到這個神秘的地方。記得剛踏進來,老師就嚴格要求我們更換鞋子,戴好手術帽和口罩,讓我體會到了手術室的無菌觀念之強,之后在老師的領導下,熟悉了手術室的環(huán)境,各項規(guī)章制度和要求的無菌操作原則,練習了鋪無菌盤,打無菌包,疊手術衣,中單,包布,布巾,空巾等等。讓我學習到了學校老師教的很多不一樣的操作。
之后幸運的把我分配到了張老師,她很有耐心,對工作一絲不茍,已經奉獻醫(yī)療工作20年,從不抱怨什么,我既欽佩有羨慕。在她耐心的教導下,我學到了很多。一直以來她一般都在婦科手術間做巡回護士,因此我了解最多的就是腹腔鏡,宮腔鏡的手術,之后也基本了解到了剖宮產、骨科、包皮、膽囊闌尾切除、和一些泌尿結石等等很多手術。讓我看到了術前、術中、術后器械護士,巡回護士,醫(yī)生、麻醉師的配合,體會到了他們的無私奉獻精神。
這讓我不時幻想什么時候我也能成為其中的一員,配合醫(yī)生拯救病人,可現(xiàn)實中我還是以一位實習護士,必須要經過更深的學習和培訓才能上臺,所以堅定了我的目標,好好努力,希望某一天我也可以上手術臺搶救病人。
手術室進修學習心得體會2
為期三個月的進修培訓已過去將近兩月,從初來咋到時的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現(xiàn)在的游刃有余,兩個月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會,感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,才使我們能安心完成學習,同時也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨立建科,經過多年發(fā)展,現(xiàn)已成為集臨床、教學、科研、培訓于一體,具有國內先進、省內領先的臨床科室。目前為浙江大學麻醉專業(yè)碩士學位授予點。共有手術臺數27臺,配有術后恢復室及疼痛治療門診,擁有各類國際先進的進口麻醉機、監(jiān)測設備。
初進麻醉科第一感覺就是手術量大,尤其以骨科、腦外科為特色,操作機會比較多,頸內穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規(guī)操作外,還有浙二麻醉科開展的一些特色技術,如腹主動脈內球囊阻斷技術,神經刺激儀定位下神經阻滯,困難氣道處理等。手術麻醉雖多,但每一個操作步驟老師都要求的很嚴格,小到消毒鋪巾,都力求規(guī)范。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享:
麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學習交流的平臺,每個星期的周二,周三從早上7:30開始都有小講課,周二是住院醫(yī)生的讀書報告或是一些知識更新的文獻介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術當中的一些不良事件討論總結。
上圖是浙二手術室骨科手術區(qū)域的一角,浙二手術室共有27個,年均手術在2萬多例以上,日均的手術量在100例左右,忙時有120多例。整個手術室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個地方,但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接,整個區(qū)域都是封閉無菌的,進出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時,還真摸不太清楚,不過熟悉了以后感覺進出還方便的。
上圖是麻醉誘導室,里面配備了兩臺麻醉機,監(jiān)護儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺為困難穿刺而準備的簡易的超聲儀和一臺神經刺激儀;旧厦總房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間里穿刺的,有時一些神經阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術等待的時間,加快了手術室房間的周轉率。
上圖是手術室餐廳,整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機等,還有水果供應。每到中午時,餐廳是整個手術室人氣最旺的地方,時下世界杯激戰(zhàn)正酣,大家用餐時談論的主題大多是關于足球的,電視轉播內容也不外乎關于世界杯的,難得小憩的午餐時間當然要來點輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經了。
每天進入手術室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,核對好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機,這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主,各個系列都有。麻醉監(jiān)護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上,和麻醉機的`右側連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng),主要是用來采集監(jiān)護儀和麻醉機上的信息,記錄電子化的麻醉記錄單用的,包括患者的術前情況,術中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術間專門配備的一把麻醉椅,可以說是整個房間里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術間隙,坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。
上圖是一個組合式的輸液架,每個輸液架上基本上固定有一個TCI泵,再加上一個或兩個兩頭泵,微泵的底部有一個電源線的轉換系統(tǒng),有好幾個電源接口用來連接微泵后面的接口,這樣一來只用一根電源線和電源插座連接,好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊,節(jié)省了空間和手術室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈,用來放置自體血回收的儲血罐。
上圖是手術室里的化藥臺,在化藥臺的左側的三個藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質的空藥瓶。化藥臺的一個銳器盒,化藥臺的右側黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的,這些東西是沒接觸過病人可以當普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品,這些東西都是要嚴格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。
上面是浙二手術室的手術管理系統(tǒng)的一個手術室基本界面,手術室,復蘇室,病人接待室都連接有這個系統(tǒng),手術結束要送病人到復蘇室,送冰凍拿血,手術室打掃完畢要接病人入手術室等等之類事情,只要在電腦上點擊一下就可以輕松解決。而且手術病人的去向信息也會實時在家屬等候區(qū)的電子屏幕上滾動顯示。
上面是病人接待室的一角,這里是病人進手術室的第一站,核對病人,開放靜脈,負責病人轉送,這里更是整個手術室的總的調度站。
上圖是浙二麻醉科的麻醉復蘇室,復蘇室總共有13張床位,9個專職的護士,每天有一個麻醉醫(yī)生輪流在復蘇室上班,復蘇室是整個手術室最繁忙的地方了,每天都有幾十個甚至近百的手術病人要這里拔管復蘇,再送返病房,可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監(jiān)測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉送病人,特別是危重病人送監(jiān)護室的最安全實用的選擇了。
上面是手術室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發(fā),另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室,在緊湊的手術接臺間隙,就近躺在沙發(fā)上小憩一會緩解一下疲勞,更好投入到下一臺手術的準備中。
業(yè)務的提升離不開理論的學習。在進修期間,每天的科室學習,每周二和三的小講課,使我有機會進一步理解、消化當前科室內的重點、難點問題,并且能學習到近期國內外的相關指南,為以后的工作開展提供了循證依據。我也覺得依靠我們科目前的技術、設備,只要能規(guī)范地合理運用這些常規(guī)技術,不斷積累經驗,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。兩個月的進修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識的海洋中,更是充實的、快樂的。
麻醉學的發(fā)展是不斷向前的,學海無涯,只有終身學習,才能真正成長為一個不愧對病人的醫(yī)生。
手術室進修學習心得體會3
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力,認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。 現(xiàn)將一個月進修學習所學總結如下:
腔鏡手術配合是專業(yè)性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫(yī)生的手術習慣,并能對腔鏡手術中可能出現(xiàn)的問題有預見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次xyp、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的'準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接臺的情況下?墒褂煤藢我砸(guī)范核對內容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫(yī)生的手術步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全。
手術室進修學習心得體會4
這次進修學習感受最深的是浙二醫(yī)院嚴謹、先進的管理模式,講究奉獻的服務理念,積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我,讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念,明確了學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年,其前身為英國圣公會在華設立的杭州廣濟醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張,年門急診量332余萬人次,出院病人8.9萬人次,總手術量8萬余臺,醫(yī)療用房約16.3萬平方米,建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學術醫(yī)學中心。
嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規(guī)范,由醫(yī)院安排兩天的崗前培訓,包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教老師統(tǒng)一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細的講解,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程、術者的習慣、術中注意事項等,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每項操作都是經過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術中的個人習慣,使全體學員獲益匪淺。
醫(yī)院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,每個手術間都放有收費項目明細表,每臺手術完畢手術醫(yī)生和手術護士雙方確認手術名稱后交與收費護士統(tǒng)一收費,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負責,每天發(fā)到各個手術間,統(tǒng)一發(fā)放和回收,做到不漏收費用。
浙二醫(yī)院的`計算機系統(tǒng)非常完善。在手術通知單上會注明術中的手術體位、手術預計時長,特殊用品是否需要自體血回收儀表,是否需要神經監(jiān)護,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;有著科學、嚴謹、完善的工作流程和質量標準。浙二醫(yī)院對每一項護理工作進行流程再造,以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個護士提供一個做事的規(guī)則,護士只要嚴格執(zhí)行工作程序,就會得到滿意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術病人交接單也非常詳細和實用。術前準備室工作職責明確,流程完善。病人從進入手術室到回病房各個崗位各司其職,配合默契,完全按照工作流程走。
浙二醫(yī)院手術室的每個護士都把科室的財產像是自己的一樣愛護,在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽,所有的耗材都是精打細算,比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄,但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省,但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理,特別是手術患者皮膚的保護。安置手術體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進行皮膚保護,而且注意細節(jié),如手指上夾氧飽和度探頭要經常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術病人都要貼上眼膜,避免術后眼睛干癢。每位患者進行手術前都進行壓瘡評分,評分高者要給予特殊的皮膚保護,如壓瘡貼。
3個月的進修學習,在浙二醫(yī)院手術室廣大醫(yī)生護士的幫助和個人的積極主動學習,使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
手術室進修學習心得體會5
感謝院領導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力,認清了我院與國內大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術上存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。
解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張,共設臨床、醫(yī)技科室150余個。
醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術近4萬例。同時,醫(yī)院每年開展多項新業(yè)務、新技術,形成了明顯的技術特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復雜手術和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術達到國際先進水平。
一、先進術的技術配合
在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進修學習期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的.頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。
二、先進儀器設備
此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習,見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統(tǒng)、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫(yī)院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統(tǒng)配合手術,通過導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術中切除是否徹底,大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內,有無損傷神經等,增加了手術安全系數。
三、手術室的管理
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應,手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益匪淺。
四、個人淺談
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現(xiàn)象。
7個月的進修學習,在解放軍總醫(yī)院手術室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
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