質(zhì)量自查自糾總結(jié)
總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等方面情況進(jìn)行評價與描述的一種書面材料，它能使我們及時找出錯誤并改正，讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。總結(jié)一般是怎么寫的呢？下面是小編精心整理的質(zhì)量自查自糾總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
質(zhì)量自查自糾總結(jié)1
xx項(xiàng)目部：
我單位承擔(dān)的xx工程施工xx項(xiàng)目部及兄弟單位的配合下，現(xiàn)已基本進(jìn)入正常的施工階段，目前已具備安裝條件的項(xiàng)目有xx鋼結(jié)構(gòu)、xx機(jī)械以及配合xx廠房封閉工作的廠房頂部的xx；xx正在辦理中間交接手續(xù)。隨xx施工的收尾，xx逐步具備設(shè)備安裝條件。
我單位全體參戰(zhàn)職工通過對xx打造xx精品工程的認(rèn)識，以及與xx項(xiàng)目部管理人員、監(jiān)理的溝通、交流，已經(jīng)在逐步適應(yīng)了xx的各項(xiàng)管理與規(guī)定。
按照xx項(xiàng)目部的安排我單位星期二的質(zhì)量列會主要針對前期各專業(yè)項(xiàng)目部的工作進(jìn)行總結(jié)與回顧，自查自糾改正不足。主要檢查了以下各項(xiàng)工作：
一、xx工程的質(zhì)量體系的'有效運(yùn)行：
1、人員配備是否滿足要求：機(jī)裝項(xiàng)目部工程技術(shù)人員不夠，本星期內(nèi)必須安排到位。
2、按工程進(jìn)度需要相關(guān)的各類施工人員要逐步到位，要有預(yù)案措施。
3、爐窯項(xiàng)目部、電裝項(xiàng)目部加緊前期的各項(xiàng)整備工作。
4、質(zhì)量體系運(yùn)行的各項(xiàng)記錄有待進(jìn)一步完善。
二、各項(xiàng)具體工作的檢查落實(shí)：
1、施工方案與單項(xiàng)安全技術(shù)措施。
① 機(jī)裝項(xiàng)目部的尚有四個方案需要進(jìn)一步細(xì)化：水梁的安裝方案、介質(zhì)管道的安裝方案、液壓及潤滑系統(tǒng)的方案、裝出鋼機(jī)的安裝方案。另外監(jiān)理已認(rèn)可的方案：汽化冷卻系統(tǒng)施工方案、混合煤氣施工方案、輥道方案要盡快催促相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。
�、� 爐窯項(xiàng)目部已報出去的方案要跟蹤。
�、� 電裝項(xiàng)目部盡快著手分部分項(xiàng)工程的劃分，開展施工方案的編寫工作。
2、 交底。
爐底機(jī)械的安全交底針對性不強(qiáng)，不規(guī)范，相關(guān)人員沒有簽字，必須重新補(bǔ)做該項(xiàng)工作。
3、前期的基礎(chǔ)沉降觀察做得很好，有記錄有簽字�，F(xiàn)階段每隔7～10天做一次，何時延長時間按項(xiàng)目部安排。
4、自檢記錄表送項(xiàng)目部不及時。以后各家在工程開工前必須及時送一份到項(xiàng)目部。
5、各個單項(xiàng)項(xiàng)目雖然都在進(jìn)行中，但質(zhì)量評定工作項(xiàng)目部要跟上。
6、各類資料的歸檔工作需要加強(qiáng)：
�、� 分類建檔、歸檔有序。
�、� 設(shè)專人保管。
7、加強(qiáng)中間交接工作：認(rèn)真、細(xì)致的對待中間交接工作。
8、做好成品保護(hù)工作。
xx項(xiàng)目部
20xx年xx月xx日
質(zhì)量自查自糾總結(jié)2
一、接到衛(wèi)生局關(guān)于《轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全工作專項(xiàng)檢查的通知》文件后我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視，立即召開了動員會議，組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)自治區(qū)衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的有關(guān)文件，進(jìn)一步提高對醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量的認(rèn)識。
二、按照文件的精神及檢查內(nèi)容對本院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全于本月進(jìn)行自查并進(jìn)行了分工，實(shí)行負(fù)責(zé)制，由業(yè)務(wù)副院長抓落實(shí)，分工到科室，到具體責(zé)任人，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
1、重點(diǎn)對搶救室制度、工作流程再次檢查；對急救藥品、物品進(jìn)行了再清點(diǎn)，要求做到無遺漏、無過期。同時還安排兩次醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全專題培訓(xùn)課程，對我院相關(guān)員進(jìn)行多項(xiàng)急救知識培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員人人熟悉，其他人員人人了解。
2、對供應(yīng)室滅菌效果進(jìn)行了監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果達(dá)標(biāo)；手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科等科室要求嚴(yán)格按制度執(zhí)行，確保無交叉感染發(fā)生、無過期失效藥劑及試劑、消毒嚴(yán)格。
3、毒麻藥品按規(guī)定制定專人嚴(yán)格管理，并再次對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了規(guī)范毒麻藥品使用與管理的'再培訓(xùn)，確保無亂開亂用現(xiàn)象。
4、藥品、器械、醫(yī)療事件等由相關(guān)監(jiān)管組織長期監(jiān)管，并建立由相關(guān)的防范措施、應(yīng)急預(yù)案，并記錄在冊，定期檢查。
5、放射科、檢驗(yàn)科按制度嚴(yán)格管理，經(jīng)多次抽查沒有發(fā)現(xiàn)劇毒試劑、危險品的存放。6、對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)管人員進(jìn)行了工作調(diào)動并及時補(bǔ)選，已詳細(xì)的做好交接班。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理組織健全、監(jiān)管到位，每月有醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全反饋，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
7、對自查自糾工作進(jìn)行了點(diǎn)評，總結(jié)，表揚(yáng)先進(jìn)科室，對發(fā)現(xiàn)問題的部分，限期整改并要求拿出限期整改的方案，確實(shí)把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作落實(shí)到位。
質(zhì)量自查自糾總結(jié)3
根據(jù)醫(yī)院相關(guān)文件精神和規(guī)定，我院立即進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全大檢查并作出如下總結(jié)：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，
5、做好“晚查房”的工作�！巴聿榉俊卑▽π率栈颊�、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通（特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者）明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的.交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次，并對異常結(jié)果進(jìn)行處理和復(fù)查。
7、落實(shí)會診制度的執(zhí)行。
8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時修改錯漏地方。
9、針對交叉查房的各項(xiàng)回饋信息，檢查組提出的意見，發(fā)現(xiàn)的問題，及時做好整改，避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行�？频臉I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。
11、對科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量交叉檢查，發(fā)現(xiàn)問題，限期整改、幫助落實(shí)
12、設(shè)立疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時對下級醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
�。�1）做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要�？漆t(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時簽署�。ㄎ＃┲赝ㄖ獣�。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時間。
（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。
�。�4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的間等。
�。�5）醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設(shè)立專職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下，對科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。
質(zhì)量自查自糾總結(jié)4
為積極貫徹落實(shí)公司《關(guān)于開展鐵路項(xiàng)目安全質(zhì)量專項(xiàng)檢查活動的通知》（公司安【20xx】26號）文件精神，按照分局《轉(zhuǎn)發(fā)的通知》(分局安發(fā)【20xx】20號文件要求，我項(xiàng)目部結(jié)合承建各標(biāo)段施工現(xiàn)場的實(shí)際情況,成立了質(zhì)量安全自查自糾活動檢查小組,并于20xx年9月12日開始對我項(xiàng)目部所屬各標(biāo)段工程項(xiàng)目進(jìn)行了逐步排查,并就排查出的問題限期進(jìn)行了整改,具體工作安排總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)主體責(zé)任
項(xiàng)目部成立以項(xiàng)目部副經(jīng)理、總工程師為組長，質(zhì)量管理部門和安全管理部門正副職領(lǐng)導(dǎo)為組員的質(zhì)量安全檢查小組，全面負(fù)責(zé)此次的質(zhì)量安全專項(xiàng)檢查活動。并組織召開質(zhì)量安全專項(xiàng)檢查活動專題會議，由檢查小組組長親自帶隊(duì)，組織對我項(xiàng)目部承建各標(biāo)段施工現(xiàn)場逐一進(jìn)行檢查,檢查到各作業(yè)面,各責(zé)任單位領(lǐng)導(dǎo)在自轄范圍內(nèi)全線陪同,對檢查出的各類問題由各責(zé)任單位負(fù)責(zé)人親自承諾整改時限,并親自督促落實(shí)整改。
二、認(rèn)真組織開展質(zhì)量安全自查自糾
1、質(zhì)量安全管理機(jī)構(gòu)方面
在機(jī)構(gòu)建設(shè)方面，我項(xiàng)目部尤為重視現(xiàn)場質(zhì)檢、安全人員的配備，每個標(biāo)段項(xiàng)目都配備了三檢和專職安全管理人員對施工工序進(jìn)行全程旁站監(jiān)督。為進(jìn)一步落實(shí)各責(zé)任單位的'主體責(zé)任，項(xiàng)目部實(shí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制，并與各單位、各部門、各管理人員簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任書，明確了各管理人員的職責(zé)，確�，F(xiàn)場施工安全質(zhì)量可控。
2、制度建設(shè)方面
通過自查自糾活動發(fā)現(xiàn)，部分工點(diǎn)原安全生產(chǎn)管理制度不完善、專項(xiàng)安全措施不到位、安全防護(hù)設(shè)施不齊全的，經(jīng)過認(rèn)真整改現(xiàn)全部走上了正規(guī)，例如泄洪洞開挖施工自開工至9月份，沒有及時編制專項(xiàng)安全措施，施工現(xiàn)場安全警示標(biāo)志、標(biāo)識配備不齊全，現(xiàn)場管理人員對施工單位安全技術(shù)交底沒有針對性等。后由檢查組組長現(xiàn)場提出整改，并責(zé)令相關(guān)單位限期整改，現(xiàn)已全部按期整改完畢。目前，項(xiàng)目部承建各標(biāo)段質(zhì)量安全管理制度齊全、可行，施工安全、質(zhì)量可控。
3、隱患排查治理和重大危險源監(jiān)控方面
根據(jù)項(xiàng)目部承擔(dān)納子峽各標(biāo)段的實(shí)際情況，對施工現(xiàn)場、工作面、生活區(qū)進(jìn)行了安全隱患的排查和治理工作。具體有：
1）、建立了隱患排查、監(jiān)控和治理檔案，并嚴(yán)格按照“五定”原則落實(shí)隱患治理工作。
2）、對施工現(xiàn)場和生活辦公區(qū)域的防火、用電設(shè)施（將老化線路及時處理）及廢棄品的集中銷毀進(jìn)行了檢查，對于不符合要求的及時責(zé)令相關(guān)單位限期進(jìn)行了整改和落實(shí)。
3）、對施工現(xiàn)場安全標(biāo)志、標(biāo)識進(jìn)行了規(guī)范，截止目前共懸掛安全標(biāo)志、標(biāo)識牌100余塊，并對危險源警示牌和腳手架驗(yàn)收牌進(jìn)行了規(guī)范化處理，都一一懸掛在各施工作業(yè)面的醒目位置。
4）、對安全勞動防護(hù)用品（安全帽的正確佩戴、安全繩和安全帶的正確栓掛、防塵口罩）的正確使用對施工現(xiàn)場人員進(jìn)行統(tǒng)一講解和示范演練。
5）、對項(xiàng)目部所屬及外協(xié)單位的各類特種設(shè)備和車輛進(jìn)行定期檢查維修和保養(yǎng)，并形成記錄。在洞室及主要施工道路設(shè)置了限速標(biāo)識，確保車輛安全行駛。
6）、為保證施工過程受控，項(xiàng)目部對泄洪洞洞室開挖、左岸上壩路開挖等危險性較大工程項(xiàng)目制定了專項(xiàng)安全施工技術(shù)方案，并向現(xiàn)場指揮人員、施工人員進(jìn)行了安全技術(shù)交底，在施工過程中監(jiān)督施工單位嚴(yán)格按照專項(xiàng)技術(shù)方案組織實(shí)施。
7）、為加強(qiáng)應(yīng)急救援響應(yīng)管理，項(xiàng)目部建立健全了應(yīng)急救援預(yù)案體系，并建立了6支兼職救援隊(duì)伍，為明確各單位權(quán)利和義務(wù)，項(xiàng)目部與各外協(xié)隊(duì)簽訂了《應(yīng)急救援協(xié)議書》。
8）、對火工材料運(yùn)輸、儲存、保管、使用和退庫回收進(jìn)行了安全規(guī)范要求，并嚴(yán)格按照民爆安全規(guī)定進(jìn)行管理和使用，由專人負(fù)責(zé)監(jiān)控。并加大了爆破人員和庫管員的培訓(xùn)力度，保證火工材料的安全，防止流失。
9）、對施工用電及消防系統(tǒng)管理進(jìn)行了全面檢查。要求施工現(xiàn)場用電線路架設(shè)必須離地，配電柜內(nèi)線路有序排列。并在施工現(xiàn)場關(guān)鍵和重點(diǎn)部位配備了消防砂箱和滅火器。
10）、對于危險（點(diǎn)）源和環(huán)境因素的辨識和評價，項(xiàng)目部根據(jù)公司《環(huán)境與職業(yè)健康安全管理體系》（E＆HSMS）程序文件關(guān)于“危險源辨識，風(fēng)險評價及風(fēng)險控制策劃管理程序”的要求，對各施工面上存在的危險源（點(diǎn)）進(jìn)行了辨識，對辨識出的危險源（點(diǎn)）制定了相應(yīng)的控制措施，并在施工現(xiàn)場安裝了8塊危險源警示牌，實(shí)行重點(diǎn)區(qū)域派專人跟蹤監(jiān)控，并在每班班前5分鐘的安全交底會上進(jìn)行詳細(xì)交底，使每位員工均能了解本崗位、現(xiàn)時段所存在的安全隱患和不安全因素，在工作中首先使每個人做好防范，采取相應(yīng)措施防止安全事故的發(fā)生。同時，及時在《生產(chǎn)安全周報》和《安全月報》“危險源的受控狀態(tài)及檢查落實(shí)情況表”中予以刪除/閉合或補(bǔ)充新的危險源（點(diǎn)）。
4、特種作業(yè)人員和“三類人員”持證情況
目前，項(xiàng)目部現(xiàn)有特種作業(yè)人員40人，“三類人員”10人，全部持證上崗。
三、質(zhì)量安全專項(xiàng)檢查活動取得的成效
通過此次自查自糾活動,排除了我項(xiàng)目部各工點(diǎn)中存在的安全質(zhì)量隱患,消除了重大安全隱患苗頭,杜絕了安全質(zhì)量事故的發(fā)生，尤其在各工區(qū)，各部門以及施工隊(duì)安全隱患排查意識上形成了一股繩�？傊�(xiàng)目部通過此次質(zhì)量安全自查自糾活動的開展，有力地促進(jìn)了現(xiàn)場施工的安全生產(chǎn)工作。現(xiàn)場施工安全生產(chǎn)責(zé)任主體更加明確、責(zé)任意識進(jìn)一步增強(qiáng)，員工的安全意識得到了明顯提升，在全項(xiàng)目范圍內(nèi)形成了濃厚的人人講安全的良好氛圍。
質(zhì)量自查自糾總結(jié)5
根據(jù)區(qū)建委要求，我項(xiàng)目部針對“迎接建設(shè)部全國巡檢”對施工項(xiàng)目進(jìn)行全面自查工作。由于項(xiàng)目工期緊張，工作業(yè)面不同安排不同作業(yè)組，各作業(yè)面按施工工期要求加大人員、機(jī)械、材料投入，各工序之間銜接緊密，進(jìn)行平行施工作業(yè)。以項(xiàng)目工期、安全、質(zhì)量、效益、環(huán)保五項(xiàng)指標(biāo)為控制對象，以項(xiàng)目經(jīng)理為中心，以具有多年類似工程施工管理經(jīng)驗(yàn)的管理人員為核心，以現(xiàn)代化管理技術(shù)和目標(biāo)分解承包責(zé)任制為管理手段，強(qiáng)化組織管理職能，全面認(rèn)真履行合同。
一、項(xiàng)目部質(zhì)量大檢查
1、重、難點(diǎn)工程嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)文件和合同要求編制了施工組織設(shè)計(jì)方案和總結(jié)，并報監(jiān)理單位審批。具體檢查施工組織設(shè)計(jì)方案、總結(jié)如下表：
施工方案、總結(jié)統(tǒng)計(jì)表
2、進(jìn)場材料經(jīng)過自檢、檢測頻率符合規(guī)范要求，檢測記錄、報告齊全 3、材料自檢和工序檢驗(yàn)按照規(guī)范完成，試驗(yàn)臺賬記錄齊全 原材料檢測
由項(xiàng)目部試驗(yàn)室對所有的原材料進(jìn)場前對該材料的出廠合格證、廠家自檢報告及材料使用說明進(jìn)行檢查并登記。對于不符合要求的嚴(yán)禁進(jìn)入現(xiàn)場。對于地材如砂、碎石等由試驗(yàn)室對料源進(jìn)行實(shí)地考察后，并檢驗(yàn)合格后決定是否采用，對于不合格的地材不允許進(jìn)入工地。 對于進(jìn)入工地的所有材料通過具有檢測資質(zhì)的檢測中心檢驗(yàn)合格后，方可使用；對于檢測不合格的材料，嚴(yán)禁使用，并立即清除出施工現(xiàn)場。
4、工程施工原始記錄齊全； 5、施工技術(shù)交底工作記錄齊全
6、嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)理指令，質(zhì)量問題的整改落實(shí)到位，都已符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。
7、內(nèi)業(yè)資料規(guī)范，符合要求，且與工程施工進(jìn)度同步。
8、施工過程控制，在施工過程中技術(shù)交底及時到位，防止出現(xiàn)差錯或返工現(xiàn)象。
9、工序檢查，每道工序施工前、施工后要嚴(yán)格檢查，防止出現(xiàn)施工不到位違反規(guī)范的情況。
二、項(xiàng)目部安全大檢查
1、專項(xiàng)安全技術(shù)措施,具體檢查內(nèi)容見下表：2、在工程施工之前對一線施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底；
3、已編制各項(xiàng)安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案并選擇其中具有代表性的在監(jiān)理單位的`安全監(jiān)督下進(jìn)行了現(xiàn)場演練；
4、各種施工機(jī)具設(shè)備和勞動保護(hù)用品有定期檢查記錄； 5、在施工現(xiàn)場內(nèi)按規(guī)范設(shè)置安全警示標(biāo)志標(biāo)牌；
6、結(jié)合施工場地情況，定期組織安全生產(chǎn)檢查并有詳細(xì)的記錄； 7、因自開工以來安全工作做的比較到位，目前施工過程中還為發(fā)現(xiàn)重大安全隱患；
8、對于施工過程中發(fā)現(xiàn)的安全隱患做到隨時發(fā)現(xiàn)隨時整改； 9、安全生產(chǎn)經(jīng)費(fèi)使用及保險辦理符合合同規(guī)定；
10、項(xiàng)目設(shè)有專職安全管理員，施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人、專職安全生產(chǎn)管理人員都有安全生產(chǎn)管理資格證書。
三、工程質(zhì)量管理
1、）建立、健全質(zhì)量保證體系和質(zhì)量管理體系
項(xiàng)目經(jīng)理部以貫徹is09001標(biāo)準(zhǔn)為主線，以保證和提高工程質(zhì)量為目標(biāo)，施工過程中，建立一個從設(shè)計(jì)源頭開始到計(jì)劃、質(zhì)量、安全環(huán)保、綜合協(xié)調(diào)、物資設(shè)備采購，再到工程試驗(yàn)、項(xiàng)目施工保證的質(zhì)量保證體系，把質(zhì)量管理各階段、各環(huán)節(jié)的質(zhì)量職能嚴(yán)密組織起來，形成一個既有明確任務(wù)、職責(zé)、權(quán)限，又相互協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系。
⑴、建立、健全質(zhì)量保證體系和質(zhì)量管理體系；
⑵、施工前首先組織有關(guān)工程技術(shù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、討論掌握技術(shù)規(guī)范，尤其是新工藝、新技
術(shù)，保證在施工中嚴(yán)格遵照執(zhí)行，主動接受監(jiān)理工程師的檢查驗(yàn)收；
⑶、在參加各分項(xiàng)工程驗(yàn)收過程中，堅(jiān)持驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，對不合格項(xiàng)目決不能勉強(qiáng)接收；
�、�、凡用于本合同工程實(shí)體的一切建筑材料，包括外購材料，均應(yīng)事先進(jìn)行檢測試驗(yàn)，其結(jié)果必須取得監(jiān)理工程師的認(rèn)可，同時保證檢測樣品與使用材料一致；
�、伞�(jiān)持各分項(xiàng)工程和每道工序完成后經(jīng)自檢合格，報請監(jiān)理工程師驗(yàn)收，對工程質(zhì)量不滿足設(shè)計(jì)和施工規(guī)范要求的項(xiàng)目經(jīng)理部自覺安排返工，直至滿足設(shè)計(jì)和規(guī)范的要求為止； ⑹、施工的重點(diǎn)、難點(diǎn)部位,由項(xiàng)目總工程師或施工負(fù)責(zé)人現(xiàn)場指導(dǎo)施工作業(yè),確保施工質(zhì)量滿足要求；⑺、建立健全工程技術(shù)檔案管理制度，并指定專人負(fù)責(zé)。對施工中形成的各種技術(shù)資料、圖紙、文件、會議紀(jì)要等進(jìn)行收集、整理分類存檔備案；
⑻、特殊控制：
節(jié)點(diǎn)部位過程中，加強(qiáng)項(xiàng)目管理力度，確保質(zhì)量的關(guān)鍵，因此，必須嚴(yán)格控制：
2）、施工工程中的質(zhì)量檢測
施工前首先組織有關(guān)工程技術(shù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、討論掌握技術(shù)規(guī)范，尤其是新工藝、新技術(shù)，保證在施工中嚴(yán)格遵照執(zhí)行。在技術(shù)室、質(zhì)檢室的主持下，在做好自檢的工作下，主動接受和配合監(jiān)理工程師的檢查驗(yàn)收，各道工序?qū)訉影殃P(guān)。在分項(xiàng)工程驗(yàn)收過程中，堅(jiān)持驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，對不合格項(xiàng)目決不能勉強(qiáng)接收。
3）、施工完成后的質(zhì)量檢測
每項(xiàng)工序質(zhì)量控制結(jié)束后，要及時對控制結(jié)果進(jìn)行評價和對質(zhì)量偏差進(jìn)行糾正。為了消除不合格的原因，防止不合格的再發(fā)生，應(yīng)按照糾正措施控制程序?qū)Σ缓细襁M(jìn)行評審，分析原因，制訂糾正措施，跟蹤和記錄糾正措施的結(jié)果，并對其有效性做出評價。
4）、各分項(xiàng)工程質(zhì)量檢測
堅(jiān)持各分項(xiàng)工程和每道工序完成后經(jīng)自檢合格，報請監(jiān)理工程師驗(yàn)收，對工程質(zhì)量不滿足設(shè)計(jì)和施工規(guī)范要求的項(xiàng)目經(jīng)理部自覺安排返工，直至滿足設(shè)計(jì)和規(guī)范的要求為止。 5）、科學(xué)的管理措施
項(xiàng)目部建立嚴(yán)格的質(zhì)量保證體系，由項(xiàng)目經(jīng)理和總工程師牽頭，將質(zhì)量篇二：質(zhì)量安全自檢自查報告(中安)
質(zhì)量自查自糾總結(jié)6
為了深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動和“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”主題實(shí)踐活動，不斷加強(qiáng)我院醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，減少醫(yī)療糾紛，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，按照平泉縣衛(wèi)生局20xx年6月1日關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全的會議要求，我院高度重視，立即組織相關(guān)人員召開會議，傳達(dá)會議精神，成立我院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，對我院各科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、規(guī)范執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)和超范圍行醫(yī)
我院共有衛(wèi)生技術(shù)人員34名，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師中有一人無執(zhí)業(yè)資質(zhì)，現(xiàn)未進(jìn)行獨(dú)立執(zhí)業(yè)，處方病歷書寫實(shí)行了雙簽字。護(hù)理人員全部具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)。
二、認(rèn)真組織十三項(xiàng)核心制度培訓(xùn)
我院于20xx年6月20日舉辦了醫(yī)院十三項(xiàng)核心制度培訓(xùn)，組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了十三項(xiàng)核心制度的具體內(nèi)容，并將各項(xiàng)制度印成小冊，供職工隨時學(xué)習(xí)，隨時遵守。同時進(jìn)一步健全了各項(xiàng)制度，將一部分制度上墻。
三、積極預(yù)防醫(yī)院感染
我院重新調(diào)整了控制醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組，與相關(guān)人員簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，重點(diǎn)檢查了婦產(chǎn)科、外科、手術(shù)室、產(chǎn)房及注射室的消毒及廢物處理記錄，發(fā)現(xiàn)個別科室存在記錄不全的現(xiàn)象。對我院醫(yī)療垃圾存放點(diǎn)進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物出現(xiàn)沒有嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)分類的現(xiàn)象。
四、醫(yī)療文書書寫方面
組織相關(guān)人員對我院處方及病歷進(jìn)行了一次抽查，抽查中發(fā)現(xiàn)：我院除兩位退休返聘人員未使用電子處方以外，其余門診醫(yī)生全部使用電子處方。經(jīng)過今年2月份對系統(tǒng)的進(jìn)一步完善，規(guī)范了電子處方的書寫，基本符合處方書寫規(guī)范要求，個別藥品存在藥品名稱不規(guī)范，下一步將聯(lián)系人員完善軟件。個別中藥方存在沒有按每行四味要的要求書寫；對出院病歷進(jìn)行了一次大檢查，發(fā)現(xiàn)病歷書寫基本按照規(guī)范書寫，但是還存在病歷首頁書寫不完整，存在缺項(xiàng)落項(xiàng)現(xiàn)象，缺少主治醫(yī)師、主任及質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士簽字。首次病程記錄中存在缺少傳染病史、輸血史、預(yù)防接種史的現(xiàn)象，病程記錄存在記錄不完整的現(xiàn)象；今后的工作中我院將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，預(yù)防和杜絕醫(yī)療事故的.發(fā)生。
對以上出現(xiàn)的問題我院制定如下整改方案：
一、采取措施，鼓勵無執(zhí)業(yè)人員盡快考取執(zhí)業(yè)資格，在未取得執(zhí)業(yè)資格證之前不能進(jìn)行獨(dú)立執(zhí)業(yè)，處方、病歷書寫繼續(xù)實(shí)行雙簽字。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院制度建設(shè)，使十三項(xiàng)核心制度深入
人心，經(jīng)常組織相關(guān)培訓(xùn)，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練與考核，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。
三、重新調(diào)整我院控制醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組，與各科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，重點(diǎn)加強(qiáng)婦產(chǎn)科、外科、手術(shù)室、產(chǎn)房及注射室的管理，醫(yī)療垃圾按要求進(jìn)行分類和處理。
四、繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，經(jīng)常組織臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病歷處方書寫培訓(xùn)和比賽，預(yù)防和杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
質(zhì)量自查自糾總結(jié)7
在前一段的法律法規(guī)學(xué)習(xí)后，結(jié)合本人工作情況，發(fā)現(xiàn)存在很多問題，這些問題就是潛在的隱患，因其隱蔽性，常被忽視。這些隱患之所以存在，與本人的認(rèn)識不足有關(guān)。在今后的工作中應(yīng)注意這些方面，將醫(yī)療安全保障到最大化，減少或杜絕隱患，做好本職工作，并注意工作方法，對科室醫(yī)師護(hù)士的不足之處，要做到細(xì)心、耐心的指正，全科一致，做好醫(yī)療工作。
一、診療方面：
我科年輕醫(yī)師多，�？菩詮�(qiáng)，醫(yī)師的領(lǐng)悟力、能力、責(zé)任心相差很大，而疼痛是在全身性疾病相對穩(wěn)定的狀態(tài)下進(jìn)行的'�，F(xiàn)在前來救治的患者大多因疼痛訴求迫切，部分醫(yī)師則思維簡單，只顧眼前，綜合分析、把握性不夠，特別是在面對年老多病的患者時，更是欠周全考慮，對以上問題，本人對后進(jìn)者確有不滿情緒，常有嚴(yán)厲之言，有時言語難免過激，未考慮到別人的心情，工作有急躁情緒，針對此情況，我要注意態(tài)度，除認(rèn)真帶教外，發(fā)動全科醫(yī)師互助，共同提高。
二、溝通交流方面：
本人在溝通上一貫保持最大耐心，但在對個別患者時，也有情緒失控現(xiàn)象，雖然個別患者確實(shí)無法溝通或難以溝通，我也應(yīng)注意方式，適時回避。
三、護(hù)理工作：
我科護(hù)士基本操作不過硬，工作效率較低，本人常對護(hù)士長提出要求，并未主動協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行查找原因，提出解決的根本辦法。為提高工作效率，首先應(yīng)要求醫(yī)師按要求下醫(yī)囑，做好協(xié)調(diào)工作，然后護(hù)士做好安排工作，從而使醫(yī)療工作有序、高效發(fā)展，提高患者滿意度。
四、工作作風(fēng)：
本人盡管工作誠懇努力，但能力確實(shí)有限，除在科室有學(xué)術(shù)帶頭作用外，但筆耗不夠，科研能力不強(qiáng)，對下級醫(yī)師不能時時監(jiān)督，工作也有拖沓現(xiàn)象，得過且過，本科的診療常規(guī)也建立不完善，許多方面存在欠缺，盡管本人也有意識，但因工作忙碌又常忽視，通過自查自糾，本人應(yīng)高度注意，盡量減少錯誤，更加完善自己。在專業(yè)上應(yīng)持續(xù)學(xué)習(xí)，溫故知新，不斷提高診療水平、管理能力。若不能勝任主任工作，亦應(yīng)做一名患者需要的醫(yī)師，做到君子獨(dú)善其身，做一名有益社會的人。
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